Типовые вопросы работников по оплате труда в сфере здравоохранения с ответами

Типовые вопросы работников по оплате труда в сфере здравоохранения с ответами

1. Порядок установления выплат по «Дорожной карте»

На территории Ленинградской области действует Положение о системах оплаты труда в государственных бюджетных учреждениях Ленинградской области и государственных казенных учреждениях Ленинградской области по видам экономической деятельности, утвержденное постановлением Правительства Ленинградской области от 15.06.2011 № 173, на основании которого в каждом учреждении утверждается Положение об оплате и стимулировании труда работников учреждения.

Конкретный перечень стимулирующих выплат, размеры и условия их осуществления устанавливаются коллективными договорами, соглашениями, приказами по учреждению, согласовываются с профсоюзной организацией и утверждаются на коллективном собрании работников учреждения. Начисление вышеуказанных денежных выплат осуществляется пропорционально отработанному времени с учетом критериев оценки деятельности специалистов, разработанных в каждом учреждении.

В среднюю заработную плату включаются выплаты за счет всех источников финансирования, в том числе средств бюджета, обязательного медицинского страхования, платных услуг и учитываются: должностной оклад, выплаты компенсационного и стимулирующего характера.

При этом заработная плата конкретного работника в соответствии со статьей 132 Трудового кодекса Российской Федерации зависит от его квалификации, сложности выполняемой работы, количества и качества затраченного труда, и может быть как выше, так и ниже целевого значения средней заработной платы, установленного Указом.

2. О соотношении заработной платы младшего и  среднего медицинского персонала

Пунктом "е" указа Президента РФ от 07.05.2012 N 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики» (далее – «Указ») предусмотрено повышение к 2018 году средней заработной платы социальных работников, включая социальных работников медицинских организаций, младшего медицинского персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг), среднего медицинского (фармацевтического) персонала (персонала, обеспечивающего условия для предоставления медицинских услуг) - до 100 процентов от средней заработной платы в соответствующем регионе. В 2019 году и в последующие годы осуществляется сохранение  достигнутого соотношения между уровнем оплаты труда отдельных категорий работников бюджетной сферы и уровнем средней заработной платы  соответствующем регионе.

Основными трудовыми функциями младшего медицинского персонала, указанными в профессиональном стандарте «Младший медицинский персонал», утвержденном приказом Минтруда России от 12 января 2016г. № 2н, являются перемещение и транспортировка материальных объектов и медицинских отходов, санитарное содержание помещений, оборудования, инвентаря, уход за телом умершего человека, профессиональный уход за пациентом. Основными трудовыми действиями являются санитарная обработка, гигиенический уход за тяжелобольными пациентами (умывание, обтирание кожных покровов, полоскание полости рта), кормление пациента с недостаточностью самостоятельного ухода,  оказание пособия пациенту с недостаточностью самостоятельного ухода при физиологических отправлениях, помощь медицинской сестре в проведении простых диагностических исследований: измерение температуры тела, частоты пульса, артериального давления, частоты дыхательных движений и т.д.

Таким образом, роль младшего медицинского персонала и требования к его знаниям и навыкам значительно возрастают, в связи с чем установлены дополнительные требования и к подготовке персонала.

В целях недопущения социальной напряженности среди среднего медицинского персонала Федеральными органами исполнительной власти рассматривается вопрос о целесообразности обеспечения достижения целевых показателей заработной платы данных категорий работников, определив общую динамику примерных (индикативных) значений соотношения средней заработной платы работников среднего и младшего медицинского персонала.

3. О соотношении размера заработной платы работника и средней заработной платы  по Ленинградской области

Показатели средней заработной платы на момент вступления  в силу Указа отличались в разных учреждениях здравоохранения в зависимости от профиля, уровня оказания медицинской помощи. В целях достижения установленных целевых показателей по соотношению средней заработной платы отдельных категорий медицинских работников к средней заработной плате по Ленинградской области был введен показатель – темп роста средней заработной платы отдельных категорий медицинского персонала.

В среднюю заработную плату включаются выплаты за счет всех источников финансирования, в том числе средств бюджета, обязательного медицинского страхования, платных услуг и учитываются: должностной оклад, выплаты компенсационного и стимулирующего характера.

При этом заработная плата конкретного работника в соответствии со статьей 132 Трудового кодекса Российской Федерации зависит от его квалификации, сложности выполняемой работы, количества и качества затраченного труда, и может быть как выше, так и ниже целевого значения средней заработной платы, установленного Указом.

4. Среднемесячная заработная плата и среднемесячный доход от трудовой деятельности

В связи с принятием постановления Правительства РФ от 14.09.2015 года N 973 «О совершенствовании статистического учета в связи с включением в официальную статистическую информацию показателя среднемесячной начисленной заработной платы наемных работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячного дохода от трудовой деятельности)» вместо показателя «среднемесячная заработная плата» введен показатель «среднемесячный доход от трудовой деятельности».

Приказ Росстата от 14 апреля 2016 г. № 188 «Об утверждении Методики расчета среднемесячной начисленной заработной платы наемных работников в организациях, у индивидуальных предпринимателей и физических лиц (среднемесячного дохода от трудовой деятельности)».

Данный акт ввел новый метод исчисления, смысл которого заключается в замене формулировки «средняя заработная плата за месяц» на выражение «средний доход от занятия трудовой деятельностью за месяц». Иными словами, теперь при вычислении среднего заработка будет учитываться усредненная заработная плата, начисляемая всем категориям работающих по найму в различных организациях, у индивидуальных предпринимателей, а также у физических лиц. Раньше Росстат принимал в расчет только средства, расходуемые на оплату труда работающих в организациях.

В соответствии с вышеуказанными нормативно-правовыми актами соотношения, установленные Указом Президента РФ от 07.05.2012 № 597 «О мероприятиях по реализации государственной социальной политики» рассчитываются к среднемесячному доходу от трудовой деятельности.

Вопросы, поступившие  за время работы "Горячей линии".

1. Какой размер доплаты за проведение мед. осмотров получает врач

                 Перечень и размер доплат к заработной плате, а также условия для начисления  устанавливаются Коллективным договором и/или Положением об оплате труда, принмаемым в медицинской организации с учетом мнения представительного органа работников в соотвествии с действующим трудовым законодательством.

2. От чего зависит сумма выплаты по родовым сертификатам в родильном отделении?

                 Выплаты по родовым сертификатам относится к выплатам стимулирующего характера. В соответствии с трудовым законодательством и  постановлением Правительства Ленинградской области от 15.06.2011 № 173,  в каждой медицинской организации утверждается Положение об оплате труда работников, в котором указан порядок установления заработной платы работников, перечень стимулирующих и компенсациооных выплат и условия их предоставления.

                Размер выплаты зависит от количества принятых пациентов, имеющих родовые сертификаты, отработанного времени в данный период времени с  учетом  критериев оценки деятельности специалиста, утвержденного Положением об оплате труда в учреждении.

3. Каков порядок установления стимулирующих выплат узким специалистам поликлиник в размере 5000 руб.?

               Условия оплаты труда, определенные трудовым договором, не могут быть ухудшены по сравнению с установленными Трудовым кодексом РФ и иными нормативными правовыми актами, а также коллективным договором, Положением об оплате труда.  Если в действующем нормативном документе по оплате труда учреждения, утвержден перечень стимулирующих выплат, то отменить его, без согласования с трудовым коллективом  или профсоюзной организацией,  руководитель не имеет права. Заведующий отделением не является лицом, имеющим право устанавливать или отменять выплаты, входящие в систему оплаты труда в соответствии с локальными нармативными актами. При установлении размера стимулирующей выплаты для кокретного медицинского работника учитываются степень достижения целевых показателей, установленных для работника Положением об оплате, наличие или отсутсиве дефектов оказания медицинской помощи, а также фактически отработанное в расчетном периоде время. Размер  выплаты стимулирующего характера может быть разным в разные расчетные периоды. Факт отмены выплат стимулирующего характера не подтвердился.

4. Каков порядок предоставления выплаты в размере 5000 рублей врачам подразделений скорой медицинской помощи?

         В соотвествии с Положением о системах оплаты труда в государственных бюджетных учреждениях Ленинградской области и государственных казенных учреждениях Ленинградской области по видам экономической деятельности, утвержденным постановлением Правительства Ленинградской области  от 15.06.2011 г. №173, данная выплата является выплатой стимулирующего характера, порядок установления и исчисления которой предусматриваются в Положениях об оплате труда персонала, являющихся локальными нормативными актами медицинской организации. Положения об оплате труда принимаются с учетом мнения представительного органа работников (профсоюзной организации). Размер выплаты  зависит от степени достижения целевых показателей, установленных конкретному специалисту, и также закрепленных в Положении об оплате труда. При недостижении плановых показателей выплата может быть осуществлена в меньшем размере.

Обновлено 31.07.2019